Parmakların fibro-osseöz psödotümörü özellikle iskelet dışı osteosarkom ile karışabilen ve ayırıcı tanıda ciddi sorunlara ve çelişkilere neden olabilen nadir bir benign lezyondur. Sol el işaret parmağında ağrılı şişme ile kliniğimize başvuran 57 yaşında erkek hastanın direkt radyografisinde sol el işaret parmağı proksimal falanks palmar bölgede şüpheli kalsifiye alanlar içeren yumuşak doku şişliği görüldü. Cerrahi olarak çıkartılan 2x1.5x0.7 cm boyutlarındaki biyopsi örneğinin gri beyaz renkte olduğu ve nispeten düzenli dış yüzeye sahip olduğu izlendi. Mikroskopik olarak mezenkimal nitelikler izlenen lezyon kısmen dejenere, kısmen kalsifiye/ ossifiye miksoid stromaya sahipti. Hafif-orta derecede nükleer atipi ve nispeten sık mitoz bulunan hücresel fibroblastik alanlar ve bu alanların arasında düzensiz gruplar oluşturan osteoklast benzeri dev hücreler izlendi. Histopatolojik, radyografik ve klinik bulgular ışığında son tanı olarak olguya parmakların fibro-osseöz psödotümörü tanısı konuldu.